正答2
解説
正解は2です。
低温で反応する抗体や蛋白を調べる検査では、採血後に検体を冷やすと、測定前に反応が進んで正しい結果が得られません。
検体を37℃に保ったまま血清を分離する必要がある検査を区別する問題です。
【選択肢別解説】
1：× 寒冷凝集反応は冷蔵した全血では検査できません。
寒冷凝集素が冷蔵中に自分の赤血球に吸着されて血清から失われ、偽低値になります。
37℃に保って血清を分離する必要があります。
2：○ HBs抗体検査は冷蔵保存した全血検体でも検査できます。
抗体は冷蔵で安定しており、低温で反応する性質もないため、測定値に影響しません。
3：× クリオグロブリン検査は冷蔵した全血では検査できません。
クリオグロブリンは冷やすと沈殿し、血餅とともに除かれてしまい偽陰性になります。
採血から血清分離まで37℃に保つ必要があります。
4：× 直接抗グロブリン試験は冷蔵した全血では正しく検査できません。
冷蔵中に寒冷反応性の自己抗体が赤血球に結合して補体が付着すると、偽陽性の原因になります。
5：× Donath-Landsteiner反応は冷蔵した全血では検査できません。
原因となる二相性溶血素は低温で赤血球に結合するため、冷蔵中に血清から失われて偽陰性になります。
【ポイント】
寒冷凝集素・クリオグロブリン・Donath-Landsteiner抗体の検査は、採血から血清分離まで37℃に保温します。