第69回 臨床検査技師国家試験 問141

解説

正解は1と3。 肝臓の解毒機能の評価に用いられるのはICG（インドシアニングリーン）試験と血中アンモニアである。 ICG試験は肝細胞の有機アニオン取り込み・排泄能を反映し解毒・排泄機能の指標となる。 アンモニアは腸管で産生され肝で尿素に変換（尿素回路）されるため、肝障害時に上昇し解毒機能低下を示す。 血清ALT・プロトロンビン時間は肝細胞障害（逸脱酵素）・肝合成能の指標、コリンエステラーゼは合成能の指標であり解毒機能とは区別される。