正答4
解説
正解は4です。
治療薬物モニタリング〈TDM〉は、血中の薬の濃度を測って投与量を調整する方法です。
有効な濃度と副作用が出る濃度の幅が狭く、個人差の大きい薬が対象になります。
【選択肢別解説】
1：× アンピシリンはペニシリン系抗菌薬です。
安全域が広く、通常は血中濃度を測る必要はありません。
2：× イミペネムはカルバペネム系抗菌薬です。
安全域が比較的広く、日常的なTDMの対象ではありません。
3：× エリスロマイシンはマクロライド系抗菌薬です。
血中濃度を測って投与量を調整する対象ではありません。
4：○ ゲンタマイシンはアミノグリコシド系抗菌薬で、腎障害や聴覚障害を起こしやすい薬です。
有効域と中毒域が近いため、血中濃度を測って投与量を調整します。
5：× セファゾリンはセファロスポリン系抗菌薬です。
安全域が広く、通常はTDMを行いません。
【ポイント】
抗菌薬のTDMの代表は、アミノグリコシド系（ゲンタマイシン、アミカシン、アルベカシン）とグリコペプチド系（バンコマイシン、テイコプラニン）です。
ほかに、抗てんかん薬、ジゴキシン、免疫抑制薬、テオフィリンなどもTDMの対象です。