第69回 臨床検査技師国家試験 問64

解説

正解は5。 別冊No.11Aの血液塗抹標本では、小型・成熟したリンパ球様細胞が大多数を占め核が丸くクロマチンが粗いのに「スメア細胞（Gumprecht影）」が観察できる。 No.11BのFCM所見ではCD20陽性（B細胞マーカー）、CD23陽性（CLLに特異的）、SmIg軽鎖制限（モノクローナル）を示しており、慢性リンパ性白血病（CLL）の典型的所見である。 CLLはCD5陽性B細胞が特徴的だがCD23+とSmIg+弱陽性の組み合わせが重要。