正答1
解説
正解は1です。
肺がんの組織型と、その頻度や特徴を問う問題です。
日本の肺がんは、腺がん、扁平上皮がん、小細胞がん、大細胞がんの順に多くみられます。
【選択肢別解説】
1：○ 腺がんは日本の肺がんの約半数以上を占め、最も多い組織型です。
肺の末梢に発生しやすく、女性や非喫煙者にもみられます。
2：× 小細胞がんは肺がんの約1割を占める神経内分泌系の腫瘍です。
増殖が速く転移しやすいですが、頻度は腺がんより低いです。
3：× 大細胞がんは分化の方向がはっきりしない未分化ながんです。
頻度は数%と低めです。
4：× 扁平上皮がんは腺がんに次いで2番目に多い組織型です。
喫煙との関連が強く、肺門部（中枢）に発生しやすいです。
5：× 悪性中皮腫は胸膜から発生する腫瘍で、肺そのものから発生するがんではありません。
石綿（アスベスト）の曝露と関連し、頻度はまれです。
【ポイント】
腺がんは「末梢・女性・非喫煙者にも多い」、扁平上皮がんと小細胞がんは「中枢・喫煙と強く関連」と整理しましょう。
腺がんはEGFR遺伝子変異などを調べて分子標的薬を選ぶ対象にもなります。