正答4
解説
正解は4です。
骨導聴力検査では、耳の後ろの乳突部に骨導受話器（振動子）を当て、頭蓋骨を振動させます。
この振動は外耳と中耳を通らず、頭蓋骨を介して内耳（蝸牛）に直接伝わります。
【選択肢別解説】
1：× 外耳道は気導聴力検査で音が最初に通る経路です。
骨導では外耳道を経由しません。
2：× 鼓膜は気導で音を受けて振動する部分です。
骨導では鼓膜を経由しません。
3：× 耳小骨は鼓膜の振動を内耳に伝える中耳の構造です。
骨導の音は耳小骨を経由せずに内耳へ伝わります。
4：○ 骨導の振動は頭蓋骨を介して内耳の蝸牛を直接振動させます。
そのため骨導聴力は内耳から先の機能を反映します。
5：× 蝸牛神経は、内耳の有毛細胞が変換した電気信号を脳へ伝える神経です。
音の振動が神経に直接伝わるわけではありません。
【ポイント】
気導は外耳から内耳までの全経路、骨導は内耳から先の機能を調べます。
気導だけが低下し骨導が正常なら伝音難聴、両方が同じように低下すれば感音難聴です。