末梢血のMay-Giemsa染色標本(別冊No. 10)を別に示す。
この疾患で認められる検査所見はどれか。
正答3
解説
正解は3。
別冊No.10の末梢血May-Giemsa染色標本では、小型球形赤血球(球状赤血球)が多数認められる。
これは遺伝性球状赤血球症(HS)の典型的な末梢血像であり、診断には赤血球浸透圧抵抗試験(低張食塩水中での溶血閾値上昇=浸透圧抵抗減弱)が用いられる。
CD59欠損は発作性夜間ヘモグロビン尿症(PNH)、ADAMTS13著減は血栓性血小板減少性紫斑病(TTP)、HbS陽性は鎌状赤血球症の所見である。