第66回 臨床検査技師国家試験 問32

解説

正解は1と5です。 日本糖尿病学会の診断基準では、次のいずれかを満たすと「糖尿病型」と判定します。 空腹時血糖値126 mg/dL以上、75 g経口ブドウ糖負荷試験〈OGTT〉2時間値200 mg/dL以上、随時血糖値200 mg/dL以上、HbA1c 6.5%以上です。 【選択肢別解説】 1：○ HbA1c 6.8%は基準の6.5%以上なので、糖尿病型に該当します。 2：× 随時血糖値170 mg/dLは基準の200 mg/dLに届かないため、糖尿病型ではありません。 3：× グリコアルブミンは糖尿病型の判定基準に含まれていません。 また14.8%は基準範囲内の値です。 4：× 75 g OGTTの1時間値は糖尿病型の判定には用いません。 1時間値180 mg/dL以上は糖尿病へ進展する危険が高い所見として扱われます。 5：○ 75 g OGTTの2時間値210 mg/dLは基準の200 mg/dL以上なので、糖尿病型に該当します。 【ポイント】 血糖値とHbA1cがともに糖尿病型であれば、1回の検査で糖尿病と診断できます。 数値は「空腹時126、2時間値200、随時200、HbA1c 6.5」をセットで覚えましょう。