第65回 臨床検査技師国家試験 問181

解説

正解は4。 先天梅毒の確定には抗トレポネーマIgM抗体の検出が重要。 TPPA・RPR・抗カルジオリピン抗体（選択肢1〜3）は母体由来IgGが胎盤移行するため、新生児陽性でも母体感染の反映に過ぎず先天梅毒の証明にならない。 FTA-ABS法でIgM抗体が陽性であれば、胎盤通過しないIgMが新生児自身で産生されたことを示し先天梅毒を示唆する。 選択肢5の抗体価低下は母体由来IgGの消失であり先天梅毒否定の根拠ではない。