正答5
解説
正解は5です。
抗原抗体反応の温度は、検出したい抗体の性質に合わせて選びます。
ABO系の抗体(IgM)は室温でよく反応しますが、臨床的に重要な不規則抗体(IgG)は37℃で赤血球に結合します。
【選択肢別解説】
1:× ABO血液型検査(スライド法)は室温で行います。
抗A・抗B試薬はIgMで、室温ですぐに凝集を起こすためです。
2:× Rh血液型検査(カラム法)は室温で行います。
抗D試薬はモノクローナルIgMを含み、加温は必要ありません。
3:× 交差適合試験(生理食塩液法)は室温で行います。
主にABO不適合(IgM抗体)を検出する方法だからです。
4:× 直接抗グロブリン試験(カラム法)は加温の必要がありません。
患者の体内ですでに赤血球に結合している抗体や補体を検出する検査だからです。
5:○ 間接抗グロブリン試験(試験管法)は37℃の加温が必要です。
血漿中のIgG抗体を37℃で試薬赤血球に結合(感作)させ、その後に抗グロブリン試薬で凝集を起こさせるためです。
【ポイント】
「直接」は体内で感作済みの赤血球を調べるので加温不要、「間接」は試験管内で感作させるので37℃の加温が必要です。