第64回 臨床検査技師国家試験 問41

解説

正解は3です。 薬物血中濃度モニタリング〈TDM〉では、薬物が血液中のどこに分布するかで検体を選びます。 血球への移行率が高い薬物は、血清や血漿ではなく全血で測定します。 【選択肢別解説】 1：× ジゴキシンは主に血漿中に存在し、血清で測定します。 血球への移行率が高い薬物ではありません。 2：× バルプロ酸は血漿中で蛋白質に強く結合する薬物で、血清で測定します。 血球への移行は多くありません。 3：○ 免疫抑制薬のタクロリムスは大部分が赤血球に取り込まれます。 そのため血中濃度は全血を検体として測定します。 4：× テオフィリンは血清で測定する代表的な薬物です。 血球への移行率は高くありません。 5：× バンコマイシンは血清で測定する薬物です。 血球への移行率は高くありません。 【ポイント】 全血で測定する薬物は「タクロリムスとシクロスポリン」の免疫抑制薬と覚えます。