第63回 臨床検査技師国家試験 問39

解説

正解は1。 直接ビリルビン（抱合型ビリルビン）は肝細胞でグルクロン酸抱合を受けた後、胆汁中に排泄される。 胆汁うっ滞では抱合型ビリルビンが胆管に排泄できず血中に逆流するため直接ビリルビンが上昇する。 溶血性貧血・新生児黄疸・Gilbert症候群・Crigler-Najjar症候群はいずれも非抱合型（間接）ビリルビンが優位に上昇する。