正答4
解説
正解は4です。
アナフィラキシーショックは、Ⅰ型(即時型)アレルギー反応が全身に急激に起こり、血圧が低下した状態です。
アレルゲンがIgE抗体と結合すると、細胞から化学伝達物質が一気に放出されます。
【選択肢別解説】
1:× B細胞は、IgE抗体を作る元の細胞ですが、ショックを直接起こす細胞ではありません。
アナフィラキシーの発症時に化学伝達物質を放出するのは肥満細胞です。
2:× 好中球は、細菌を貪食する細胞で、化膿性の炎症で主役になります。
Ⅰ型アレルギーの中心的な細胞ではありません。
3:× NK細胞は、ウイルス感染細胞や腫瘍細胞を攻撃する自然免疫の細胞です。
アナフィラキシーには直接関与しません。
4:○ 肥満細胞は表面にIgE抗体を結合しており、アレルゲンが結合すると脱顆粒します。
放出されたヒスタミンなどが血管を拡張させ、透過性を高めて血圧低下を起こします。
5:× マクロファージは、異物を貪食し抗原を提示する細胞です。
アナフィラキシーの直接の原因となる細胞ではありません。
【ポイント】
アナフィラキシーは「IgE・肥満細胞(と好塩基球)・ヒスタミン」の組み合わせで覚えます。
治療の第一選択はアドレナリンの筋肉内注射です。