70 歳の女性。
急性心筋梗塞で入院した。
身長 160 cm。
体重 70 kg。
安静時心拍数 70/分。
安静時血圧 130/70 mmHg。
心臓超音波検査にて低左心機能（LVEF＜ 40 %）が指摘されている。
Karvonen 法（k＝ 0.5）を用いて計算した全身持久力運動の目標心拍数で正しいのはどれか。
正答3
解説
正解は3です。
Karvonen 法で運動療法の目標心拍数を計算する問題です。
最大心拍数は年齢から推定し、安静時心拍数との差（心拍予備能）に係数 k を掛けて安静時心拍数に足します。
身長・体重や LVEF は計算には使いません。
【計算】
推定最大心拍数＝220－年齢
推定最大心拍数＝220－70＝150/分
目標心拍数＝（最大心拍数－安静時心拍数）×k＋安静時心拍数
目標心拍数＝（150－70）×0.5＋70
目標心拍数＝80×0.5＋70＝40＋70＝110/分
【選択肢別解説】
1：× 90/分は k を 0.25 とした場合の値で、指定された k＝0.5 とは一致しません。
2：× 100/分は計算結果より低く、k＝0.5 で求めた値ではありません。
3：○ 上の計算のとおり、（150－70）×0.5＋70＝110/分になります。
4：× 120/分は計算結果より高く、k＝0.625 とした場合の値です。
5：× 130/分は k＝0.75 に相当し、低心機能の症例には負荷が強すぎます。
【ポイント】
Karvonen 法の式は「（最大心拍数－安静時心拍数）×k＋安静時心拍数」です。
心疾患患者では k を 0.4〜0.6 程度と低めに設定し、β遮断薬の内服時は心拍数による処方が不正確になる点に注意します。