2025年度 理学療法士国家試験 午前問47

解説

正解は3と4です。 自律神経は、心臓、血管、消化管、膀胱、汗腺など、意志で直接動かせない器官の働きを調節しています。 自律神経が障害されると、循環・排尿・発汗・消化などの調節が乱れます。 【選択肢別解説】 1：× 振戦は筋の不随意なふるえで、Parkinson病などの錐体外路障害や小脳障害、本態性振戦でみられます。 自律神経障害の症状ではありません。 2：× 複視は眼球運動に関わる動眼神経・滑車神経・外転神経などの障害で起こります。 自律神経障害の症状ではありません。 3：○ 心拍数やリズムは交感神経と副交感神経で調節されています。 自律神経が障害されると心拍の調節が乱れ、不整脈を生じます。 4：○ 起立時に交感神経が血管を収縮させられないと血圧が下がります。 起立性低血圧などの血圧低下は自律神経障害の代表的な症状です。 5：× 視力低下は眼球や視神経など視覚路の障害で起こります。 自律神経障害の症状ではありません。 【ポイント】 自律神経障害の症状には、起立性低血圧、不整脈、排尿障害、便秘、発汗異常、勃起障害などがあります。 多系統萎縮症、糖尿病性神経障害、頸髄損傷などでよくみられます。