2025年度 理学療法士国家試験 午前問16

解説

COVID-19肺炎では、背側（重力依存部位）の肺障害が強く、背臥位では障害された背側肺に血流が集まり換気血流比（V/Q比）の不均衡が生じてPaO2が低下する。 腹臥位にすることで、比較的健常な腹側肺に血流が再分布し、換気血流比が改善してPaO2が上昇する。 これが腹臥位療法（prone positioning）の主な機序である。 肺拡散能、解剖学的死腔、肺動静脈奇形、吸入気酸素濃度は体位変換によって大きく変化しない。