2023年度 理学療法士国家試験 午後問183

解説

正解は3と4です。 第6頸髄節まで機能が残存する完全麻痺では、C6までの髄節に支配される筋が働きます。 C7以下が支配する筋は働きません。 【選択肢別解説】 1：× 小指の外転は小指外転筋の働きで、尺骨神経（C8〜Th1）に支配されます。 C6残存では働きません。 2：× 母指の内転は母指内転筋の働きで、尺骨神経（C8〜Th1）に支配されます。 C6残存では働きません。 3：○ 手関節の背屈は長・短橈側手根伸筋の働きで、主にC6が支配します。 C6残存で可能になる代表的な動きです。 4：○ 肘関節の屈曲は上腕二頭筋と上腕筋の働きで、C5〜C6が支配します。 C6残存で可能です。 5：× 中指DIP関節の屈曲は深指屈筋の働きで、主にC8が支配します。 C6残存では働きません。 【ポイント】 C6残存では、手関節の背屈で手指を受動的に握るテノデーシス（腱固定）作用を使えます。 肘の伸展（上腕三頭筋）はC7から可能になります。