正答5
解説
正解は5です。
Freiberg病(第2Köhler病)は、第2中足骨頭に起こる骨端症(阻血性の骨壊死)です。
思春期の女性に多く、前足部の痛みと腫れ、つま先立ちでの痛みを生じます。
【選択肢別解説】
1:× 距骨には固有名のついた代表的な骨端症はありません。
距骨の骨壊死は、主に距骨頸部骨折の後に起こります。
2:× 踵骨の骨端症はSever病で、学童期の男児に多く踵の痛みを生じます。
3:× 足の舟状骨の骨端症は第1Köhler病で、幼児期の男児に多くみられます。
4:× 立方骨には固有名のついた代表的な骨端症はありません。
5:○ Freiberg病は第2中足骨頭の骨端症です。
第2中足骨は長く、歩行時に大きな負荷がかかるため起こりやすいと考えられています。
【ポイント】
足の骨端症は、舟状骨が第1Köhler病、第2中足骨頭がFreiberg病(第2Köhler病)、踵骨がSever病です。
手の月状骨の骨壊死はKienböck病で、足の骨端症と混同しないようにします。