正答4
解説
正解は4です。
心室中隔欠損症は、左右の心室の間の壁（心室中隔）に穴がある先天性心疾患で、最も頻度が高い先天性心疾患です。
左室の圧が右室より高いため、血液は左室から右室へ流れます（左右短絡）。
【選択肢別解説】
1：× 左右短絡では酸素の多い血液が右側へ流れるだけなので、通常チアノーゼは生じません。
肺高血圧が進んで短絡が逆転したEisenmenger症候群になると出現します。
2：× 動脈管が開いたまま残るのは動脈管開存症で、心室中隔欠損症とは別の疾患です。
3：× 卵円孔は心房中隔にある孔です。
その閉鎖不全は心房間の短絡（卵円孔開存）であり、心室中隔欠損症ではありません。
4：○ 左室から右室へ流れた血液が再び肺動脈へ送られるため、肺血流量は正常より多くなります。
5：× 大動脈から肺動脈に直接血液が流れるのは動脈管開存症です。
心室中隔欠損症では心室間で血液が流れます。
【ポイント】
左右短絡の疾患（心室中隔欠損症・心房中隔欠損症・動脈管開存症）では、肺血流量が増えます。
チアノーゼ性の代表はFallot四徴症です。