正答5
解説
正解は5です。
神経疾患とその特徴的な症候の組合せを問う問題です。
【選択肢別解説】
1:× Alzheimer型認知症の中心症状は記憶障害です。
羽ばたき振戦は肝性脳症や尿毒症などの代謝性脳症でみられます。
2:× Huntington病の特徴は舞踏運動と認知症です。
線維束性収縮は下位運動ニューロンの障害でみられ、筋萎縮性側索硬化症の特徴です。
3:× 多発性硬化症では視力障害、感覚障害、運動麻痺などが再発と寛解を繰り返します。
舞踏運動はHuntington病の特徴です。
4:× 筋萎縮性側索硬化症の特徴は筋萎縮・筋力低下と線維束性収縮です。
静止時振戦はParkinson病の特徴です。
5:○ 多系統萎縮症では自律神経障害が高い頻度でみられ、起立性低血圧は代表的な症状です。
【ポイント】
「舞踏運動はHuntington病、静止時振戦はParkinson病、線維束性収縮は筋萎縮性側索硬化症、羽ばたき振戦は肝性脳症」と整理します。
多系統萎縮症では、起立性低血圧のほか排尿障害や睡眠時の喘鳴にも注意します。