正答4
解説
正解は4です。
乳児の水頭症では、頭蓋骨の縫合が閉じていないため、脳脊髄液がたまると頭囲が急速に大きくなります。
大泉門の膨隆、頭皮静脈の怒張、落陽現象、嘔吐などが主な症状です。
【選択肢別解説】
1：× 肥満は水頭症の症状ではありません。
乳児の水頭症では、むしろ哺乳不良や嘔吐による体重増加不良がみられます。
2：× 口蓋裂は胎生期に口蓋がうまく癒合しないことで起こる先天異常です。
水頭症の症状ではありません。
3：× 運動失調は小脳の障害などでみられる症状です。
乳児の水頭症に特徴的な症状ではありません。
4：○ 落陽現象は、眼球が下方へ偏位し、黒目の上に白目が見える状態です。
頭蓋内圧の亢進で中脳の上丘付近が圧迫されて起こり、乳児の水頭症に特徴的です。
5：× 水頭症で脳室が拡大すると、脳室周囲を下行する下肢の錐体路が引き伸ばされ、下肢の痙性麻痺が起こりやすくなります。
弛緩性麻痺ではありません。
【ポイント】
乳児の水頭症は、頭囲拡大、大泉門の膨隆と緊張、頭蓋縫合の離開、落陽現象、頭皮静脈の怒張で気づかれます。
二分脊椎（脊髄髄膜瘤）にはChiari奇形Ⅱ型と水頭症の合併が多く、シャント手術が行われます。