正答1
解説
正解は1です。
リハビリテーション医療における安全管理・推進のためのガイドライン(日本リハビリテーション医学会、2006年)は、積極的なリハビリテーションを実施しない基準を示しています。
主な基準は、安静時脈拍40/分以下または120/分以上、安静時収縮期血圧70mmHg以下または200mmHg以上、安静時拡張期血圧120mmHg以上です。
ほかに、安静時体温38℃以上、安静時酸素飽和度90%以下も含まれます。
【選択肢別解説】
1:○ 安静時脈拍130/分は、基準の120/分以上に当たります。
積極的なリハビリテーションを実施しない場合に該当します。
2:× 安静時体温37.5℃は、基準の38℃以上に達していません。
実施しない基準には当たりません。
3:× 安静時酸素飽和度92%は、基準の90%以下に達していません。
実施しない基準には当たりません。
4:× 安静時収縮期血圧160mmHgは、基準の200mmHg以上に達していません。
実施しない基準には当たりません。
5:× 安静時拡張期血圧100mmHgは、基準の120mmHg以上に達していません。
実施しない基準には当たりません。
【ポイント】
脈拍は「40以下か120以上」、収縮期血圧は「70以下か200以上」、拡張期血圧は「120以上」、体温は「38℃以上」、酸素飽和度は「90%以下」と覚えます。
なお、このガイドラインは2018年に第2版へ改訂されています。