正答1
解説
正解は1です。
Heberden結節は、手指の変形性関節症で生じる関節背側の骨性の隆起です。
中年以降の女性に多く、関節の変形や疼痛を伴います。
【選択肢別解説】
1:○ Heberden結節は遠位指節間関節(DIP関節)に生じる変形性関節症です。
好発部位として正しいです。
2:× 遠位橈尺関節は手関節部で前腕の回内・回外に関わる関節です。
Heberden結節の発生部位ではありません。
3:× 近位指節間関節(PIP関節)に生じる変形性関節症は、Bouchard結節と呼ばれます。
Heberden結節ではありません。
4:× 近位橈尺関節は肘関節の一部で、前腕の回内・回外に関わります。
Heberden結節の発生部位ではありません。
5:× 中手指節関節(MP関節)は関節リウマチで障害されやすい関節です。
変形性関節症によるHeberden結節は生じにくい部位です。
【ポイント】
DIP関節はHeberden結節、PIP関節はBouchard結節と覚えます。
関節リウマチはMP関節やPIP関節に多く、DIP関節は侵されにくい点と対比しましょう。