2017年度 理学療法士国家試験 午後問141

解説

正解は4です。 腰椎分離症は、成長期のスポーツ選手に多い腰痛の原因の1つです。 腰椎の伸展や回旋を繰り返すことで、椎弓の関節突起間部に疲労骨折が起こり、分離が生じます。 【選択肢別解説】 1：× 横突起は椎弓から左右に出る突起です。 腰椎分離症で分離する部位ではありません。 2：× 棘突起は椎弓から後方に出る突起です。 腰椎分離症で分離する部位ではありません。 3：× 椎間板は椎体と椎体の間にある線維軟骨です。 椎間板が後方へ突出するのは椎間板ヘルニアで、分離症とは別の病態です。 4：○ 腰椎分離症では、椎弓の上関節突起と下関節突起の間（関節突起間部）が分離します。 第5腰椎に最も多く発生します。 5：× 椎体は椎骨の前方の円柱状の部分です。 腰椎分離症で分離する部位ではありません。 【ポイント】 分離症で椎体が前方へずれたものを分離すべり症といいます。 斜位のエックス線像で関節突起間部の分離が「スコッチテリアの首輪」のように見えます。