2017年度 理学療法士国家試験 午後問127

解説

正解は3と4です。 関節可動域測定法（日本整形外科学会・日本リハビリテーション医学会）の基本軸と移動軸を問う問題です。 橈骨を軸に用いるのは、肘関節の屈曲・伸展の移動軸と、手関節の掌屈・背屈の基本軸です。 【選択肢別解説】 1：× 肩外旋は、肘を90度屈曲した肢位で測定します。 基本軸は肘を通る前額面への垂直線、移動軸は尺骨で、橈骨は用いません。 2：× 肩屈曲の基本軸は肩峰を通る床への垂直線、移動軸は上腕骨です。 橈骨は用いません。 3：○ 肘伸展（屈曲も同じ）の基本軸は上腕骨、移動軸は橈骨です。 移動軸に橈骨を用いるので該当します。 4：○ 手背屈（伸展、掌屈も同じ）の基本軸は橈骨、移動軸は第2中手骨です。 基本軸に橈骨を用いるので該当します。 5：× 前腕回内の基本軸は上腕骨、移動軸は伸展した母指を除く手指の掌面です。 橈骨は用いません。 【ポイント】 橈骨が軸になるのは「肘屈曲・伸展の移動軸」と「手掌屈・背屈の基本軸」です。 手の橈屈・尺屈は、基本軸が前腕の中央線、移動軸が第3中手骨である点もあわせて覚えます。