2026年度 管理栄養士国家試験 問174
K クリニックに勤務する管理栄養士である。 初診時に初回の外来栄養食事指導を行った。 患者は、33歳、男性。 会社員。 両親と同居。 職場の健診で、血糖値が高いことを指摘され、当クリニックを受診し、２型糖尿病と診断された。 喫煙、飲酒の習慣はない。 身長 170 cm、体重 102 kg、BMI 35. 3 kg/m2。 血圧 138/85 mmHg。 空腹時の血液検査は、血糖 140 mg/dL、HbA1c 7. 2％、LDL コレステロール 100 mg/dL、HDL コ レステロール 36 mg/dL、トリグリセリド 205 mg/dL、AST 36 U/L、ALT 50 U/L。 他に合併症はない。 患者は、幼少期から体が大きく、今まで体型を気にしたことはなかった。 患者は、 医師からの薬物治療の提案を強く拒絶した。 このため、食事療法により、３か月後の目標体重を 95 kg とした減量を行うこととなった。 初診から2か月後に、医師の指示で２回目の栄養食事指導を行うことになった。 患者は「頑張って一度は体重が減ったのに、最近は仕事が忙しく、ストレスで食べ過ぎて、体重が元に戻ってしまいました。薬は飲みたくないので、食事で頑張れたら良いのですが。」と発言している。 患者が再び食事療法に取り組むために、管理栄養士が最初に発言する内容として、最も適切なのはどれか。 １つ選べ。
正答1