2024年度 管理栄養士国家試験 問183
K クリニックに勤務する管理栄養士である。 外来栄養食事指導を行っている。 患者は、81歳、男性。 独居。 10年前に 2型糖尿病を発症している。 前院で経口血糖降下薬を処方されていたが、服用を忘れることが多く、食事は自由に摂取していた。 血糖コントロールは不良で、最近は低血糖症状もみられることから、当クリニックへ紹介された。 インスリン療法を開始することになり、毎食前のインスリン注射の指導を医師から受けた。 明らかな糖尿病合併症はない。 身長 165 cm、体重 53.1 kg、BMI 19.5 kg/m 2。 血液検査値は、血糖(食後 2時間)132 mg/dL、HbA1c 8.3%。 1か月後に栄養食事指導を行った。 患者は先月の指導内容を守っており、体重53.8 kg、HbA1c 7.9% であった。 体調が良くなったことから、買い物の前に 30分散歩するようになり、風呂上がりに低血糖症状を起こすようになった。 その時の指導内容として、最も適切なのはどれか。 1つ選べ。
正答2