2024年度 管理栄養士国家試験 問122

解説

80歳の高齢糖尿病患者では、厳格なエネルギー制限よりフレイル・サルコペニア予防を優先します。 目標体重はおおむね43〜49kg（75歳以上はBMI22〜25で柔軟に設定）で、軽い労作でも十分量を確保する係数を用いると指示エネルギーは約1,400kcalとなります。 たんぱく質も筋肉量維持のため1.2g/kg以上を目安に65gを確保します。 血糖コントロールは良好（HbA1c6.8%）であり、1,000〜1,200kcalやたんぱく質45gでは低栄養や筋力低下を招くおそれがあるため、選択肢5が最も適切です。