前向きコホート研究の集計結果を表に示した。
要因 A の曝露による疾病 B の罹患の相対危険と寄与危険割合の組合せとして最も適当なのはどれか。
1つ選べ。
表 前向きコホート研究における要因 A の曝露の有無別の観察人年と疾病 B の罹患者数
曝露有:観察人年:10,000、罹患者数:100人
曝露無:観察人年:10,000、罹患者数:50人
(相対危険) (寄与危険割合)
0.50 500 0.50 50 0.50 0.33 2.0 0.33 2.0 0.50 購入状況を確認しています… 正答 5
解説 正解は5です。
コホート研究の結果から、相対危険と寄与危険割合を計算する問題です。
罹患率は、罹患者数を観察人年で割って求めます。
【計算】
曝露群の罹患率=100÷10,000=0.010(人年当たり)です。
非曝露群の罹患率=50÷10,000=0.005(人年当たり)です。
相対危険=曝露群の罹患率÷非曝露群の罹患率=0.010÷0.005=2.0です。
寄与危険=0.010−0.005=0.005(人年当たり)です。
寄与危険割合=寄与危険÷曝露群の罹患率=0.005÷0.010=0.50です。
【選択肢別解説】
1:× 相対危険0.50は非曝露群を分子にした誤りです。
寄与危険割合が500になることもありません。
2:× 相対危険は0.50ではなく2.0です。
寄与危険割合は割合なので50という値にはならず、0.50です。
3:× 相対危険は0.50ではなく2.0です。
4:× 相対危険2.0は正しいですが、寄与危険割合は0.33ではなく0.50です。
0.33は寄与危険を罹患率の合計で割るなど、分母を誤った値です。
5:○ 相対危険2.0、寄与危険割合0.50の組合せが計算結果と一致します。
【ポイント】
寄与危険割合は、曝露群の罹患のうち曝露によって増えた分の割合です。
相対危険をRRとすると、(RR−1)÷RR=(2−1)÷2=0.50でも求められます。