2022年度 管理栄養士国家試験 180

応用力試験2022☆ ブックマーク

K 透析クリニックに勤務する管理栄養士である。 患者は、47歳、女性。 糖尿病腎症により、週 3回の血液透析を行うため通院している。 身長 150 cm、ドライウエイト 50 kg、標準体重 50 kg、尿量 200 mL/日、透析間体重増加量 4 kg(中 2日)。 透析前の血液検査値は、HbA1c 7.6%、尿素窒素 53 mg/dL、クレアチニン 8.5 mg/dL、ナトリウム 139 mEq/L、カリウム 4.8 mEq/L、リン 4.8 mg/dL。 普段の食事内容を聞き取った(表1)。 表1 患者の普段の食事内容 朝食:クロワッサン 2個、目玉焼き(卵1個分)、生野菜サラダ(キャベツ・トマト)小鉢1杯分、オニオンスープ カップ1杯、黄桃(缶詰)1切れ、紅茶(ストレート)マグカップ1杯 間食:コーヒー(ブラック)マグカップ1杯 昼食:ごはん 小茶碗1杯、焼き鮭 2/3切れ、里芋と根菜の煮物 小鉢1杯分、とろろ昆布のすまし汁 汁椀1杯、緑茶 湯飲み(大)1杯 間食:クッキー 小2枚、牛乳 コップ1/2杯 夕食:ごはん 小茶碗1杯、鶏もも肉の照り焼き 1/6枚、ほうれん草の胡麻和え 小鉢1杯分、グレープフルーツ 中1/6個、緑茶 湯飲み(大)1杯 聞き取った食事内容から、 1日当たりの栄養素等摂取量を概算した値である。 改善すべき点として、最も適切なのはどれか。 1つ選べ。

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