2018年度 管理栄養士国家試験 問183
K 内科クリニックに勤務する管理栄養士である。 居宅療養管理指導を行っている。 患者は、84歳、女性。 約30年前に糖尿病を発症し、現在は 1,200 kcal の食事療法と毎食、食前に即効型インスリンの薬物療法で治療を続けている。 糖尿病網膜症により視力はほとんどないために、87歳の夫が食事を作って食べさせ、一緒に入浴するなど、日常生活のほとんどを介護している。 身長 147 cm、体重 52 kg、血圧 138/94 mmHg。 空腹時血液検査値は、アルブミン 4.0 g/dL、血糖 118 mg/dL、HbA1c 7.1％、トリグリセリド 95 mg/dL、総コレステロール 175 mg/dL、LDL コレステロール 105 mg/dL、HDL コレステロール 48 mg/dL、尿素窒素 16 mg/dL、クレアチニン 0.7 mg/dL。 これまで夕食後 20時ぐらいにお風呂に入っていた。 最近、夫が 19時からの野球中継を観るため、夕食前の 17時にお風呂に入るようになり、風呂上りに低血糖になることがある、と患者から相談された。 これに対するアドバイスである。 最も適切なのはどれか。 1つ選べ。
正答2