正答2
解説
正解は2です。
この問題は誤っているものを選ぶので、○ が答え(薬と作用の組合せが誤っているもの)です。
経口血糖降下薬の作用機序を整理して判断します。
【選択肢別解説】
1:× ビグアナイド薬(メトホルミンなど)は、主に肝臓での糖新生を抑制して血糖を下げます。
正しい組合せです。
2:○ チアゾリジン薬(ピオグリタゾン)は、脂肪組織や筋肉でのインスリン感受性を高め、インスリン抵抗性を改善する薬です。
消化管での糖吸収を抑制するのはα-グルコシダーゼ阻害薬なので、誤りです。
3:× スルホニル尿素薬(SU薬)は、膵臓のβ細胞に作用してインスリン分泌を促進します。
正しい組合せです。
4:× DPP-4(ジペプチジルペプチダーゼ-4)阻害薬は、インクレチンを分解する酵素を阻害します。
インクレチンの作用が保たれ、血糖に応じてインスリン分泌が増えるので、正しい組合せです。
5:× SGLT2(ナトリウム・グルコース共輸送体2)阻害薬は、腎臓の近位尿細管でのブドウ糖の再吸収を抑えます。
尿中に糖を排泄させて血糖を下げるので、正しい組合せです。
【ポイント】
チアゾリジン薬は「インスリン抵抗性改善薬」で、副作用として体液貯留(浮腫)や体重増加があります。
糖の吸収を遅らせる薬はα-グルコシダーゼ阻害薬です。