正答1
解説
正解は1です。
わが国の医療保険制度の仕組みと、保険の種類ごとの加入者・負担について問う問題です。
【選択肢別解説】
1:○ 医療保険では、被保険者が保険者に保険料を支払います。
保険者は、その保険料などを財源として医療費を給付します。
2:× 自営業者が加入するのは、組合管掌健康保険ではなく国民健康保険です。
組合健保は、主に大企業の従業員とその家族が加入します。
3:× 受診時の自己負担割合は、被用者保険と国民健康保険で同じです。
原則3割で、就学前の子どもや高齢者は年齢によって割合が軽減されます。
4:× 75歳以上が加入する後期高齢者医療制度でも、被保険者は保険料を支払います。
5:× 被用者保険の保険料は、事業主が全額を負担するのではありません。
原則として事業主と被保険者が半分ずつ負担します(労使折半)。
【ポイント】
会社員は被用者保険(協会けんぽ・組合健保・共済組合)、自営業者や無職の人は国民健康保険、75歳以上は後期高齢者医療制度に加入します。
自己負担割合は保険の種類ではなく年齢で決まります。