2014年度 管理栄養士国家試験 問30

解説

正解は3です。 臓器移植法に基づく脳死判定の必須項目を問う問題です。 脳死は、脳幹を含む全脳の機能が不可逆的に停止した状態です。 【選択肢別解説】 1：× 脳死では、人工呼吸器により心臓は拍動を続けています。 心停止は脳死判定の項目ではありません。 2：× 判定項目は、瞳孔の収縮ではなく、瞳孔の固定と散大（左右とも4mm以上）です。 3：○ 自発呼吸の消失は、無呼吸テストで確認する必須項目です。 呼吸中枢がある脳幹の機能停止を示します。 4：× 脳死では、脳波は平坦（平坦脳波）になります。 α波は、覚醒・安静時の正常な脳波です。 5：× 脳死では、対光反射を含む脳幹反射がすべて消失します。 【ポイント】 脳死判定の5項目は、深昏睡、瞳孔の固定・散大、脳幹反射の消失、平坦脳波、自発呼吸の消失です。 6時間以上（6歳未満は24時間以上）あけて2回目の判定を行います。