大型の台風が直撃するという予報を受けて、午前 9 時、病院では災害対策本部が立ち上がった。
また、病院の所在する市から避難所への看護師派遣の要請を受け、対応することになった。
この台風による大雨の影響で、大規模な土砂災害が発生した。
病院から派遣されて避難所内を巡回していた看護師は、元気がない C さん（66 歳、女性）のことが気になり、毎日声をかけていた。
発災 3 日目、C さんは避難所内を巡回していた看護師を呼び止めて話をした。
C さんは、土砂災害があったときに娘と自宅にいたが、 C さんが先に屋外に避難したことを悔やんでいた。
「娘の行方がまだ分からない。 静かになると、あのときのことを思い出して涙が止まらなくなる」と悲しんでいる。
このときの看護師の C さんへの対応で適切なのはどれか。
正答1
解説
正解は1です。
Cさんは土砂災害の際、娘より先に屋外へ避難したことを悔やんでおり、娘の行方はまだわかっていません。
発災3日目で、静かになると当時のことを思い出して涙が止まらないと話しています。
災害直後のこのような反応は、強い衝撃を受けた出来事に対する自然な反応です。
【選択肢別解説】
1：○ 強い悲しみや自責の念は、眠れない、食べられないといった心身の不調につながります。
睡眠と食事の状況を聞くことで心身の状態を把握し、必要な支援につなげられます。
話を聴く姿勢を示すことにもなります。
2：× 娘のことを早く忘れるよう促すのは、Cさんの悲しみを否定する言葉です。
行方がわからない家族を忘れることはできず、Cさんをさらに傷つけます。
3：× 娘が見つかるかどうかは誰にもわかりません。
根拠のない励ましは、結果によってはCさんの苦しみを深め、信頼関係も損ないます。
4：× 発災3日目で娘の行方もわからない時期に、新しいことを始めるよう提案するのは時期尚早です。
Cさんの今の気持ちや状況に合っていません。
【ポイント】
被災者への心理的支援では、サイコロジカル・ファーストエイド〈PFA〉の考え方が基本になります。
押しつけずに話を聴き、睡眠や食事などの基本的なニーズを確かめ、必要に応じて専門的な支援につなぎます。