第115回 看護師国家試験 午後問174

解説

正解は2。 乳房超音波検査は放射線被曝がなく非侵襲的のため、妊娠中も安全に施行できる検査として位置づけられる。 乳腺密度の高い若年女性、緻密乳房、妊婦・授乳婦の乳腺評価に特に有用であり、嚢胞や腫瘤の性状評価、サイズ計測、生検時のガイドにも用いられる。 1は仰臥位で患側腕を頭側に挙上して乳房を平らに伸ばして行い、腹臥位は乳房が垂下して不適。 3の板状物（圧迫板）で乳房を挟むのはマンモグラフィ（X線検査）の手技で、超音波では行わない。 4の石灰化病変はマンモグラフィの方が検出に優れ（微小石灰化は早期乳癌の重要所見）、超音波は腫瘤性病変や嚢胞性病変、乳管内病変の評価に優れる。 マンモグラフィと超音波の特性の違い（被曝・年齢・乳腺密度・所見の種類）の理解は乳癌検診の基本知識である。