第115回 看護師国家試験 午後問158

解説

正解は1。 口すぼめ呼吸は鼻から1〜2秒で吸ってから口をすぼめて4〜6秒かけてゆっくり息を吐く呼吸法で、呼気時に口腔内圧および気道内圧を上昇させる。 これにより末梢気道（細気管支）の閉塞・虚脱（COPD患者で問題となる動的気道閉塞）を防ぎ、肺胞内の空気を効率よく排出できる。 肺胞内に閉じ込められた空気（air trapping）を減らし呼吸困難を緩和する効果がある。 慢性閉塞性肺疾患（COPD）患者の呼吸法として呼吸リハビリテーションで推奨される。 2の呼吸回数はゆっくり吐くため減少する（過呼吸の改善）、3の末梢気道閉塞は防止される（気道内圧上昇で気道が開存する）、4の1回換気量は増加するため、いずれも誤り。 横隔膜呼吸（腹式呼吸）と併用してCOPDの呼吸リハビリの基本となる手技である。