正答3
解説
正解は3です。
骨折の治療で用いる牽引法のうち、直達牽引の特徴を問う問題です。
牽引法には、皮膚を介して引く介達牽引と、骨に直接ピンや鋼線を入れて引く直達牽引があります。
【選択肢別解説】
1：× 直達牽引は創部を避けて骨に鋼線を刺入できるため、開放骨折にも用いられます。
開放損傷に適さないのではありません。
2：× 直達牽引は骨を直接引くため、介達牽引より強い力で長期間牽引できます。
牽引力が弱いのは介達牽引です。
3：○ 直達牽引では、Kirschner（キルシュナー）鋼線などを骨に刺入し、鋼線に重錘をつけて牽引します。
鋼線の刺入部は感染予防のため清潔に保ちます。
4：× 弾性包帯やスピードトラックを皮膚に巻いて引くのは介達牽引です。
巻き直しや皮膚の観察が必要になるのは介達牽引の特徴です。
【ポイント】
直達牽引では、鋼線刺入部の感染（ピン感染）や神経・血管損傷に注意します。
介達牽引では、皮膚の損傷や腓骨神経麻痺に注意します。