第113回 看護師国家試験 午後問227

Aさん（32歳、初産婦）は、夫と2人で暮らしている。 骨盤位のために妊娠38週0日に予定帝王切開術で午前11時に男児を出産した。 分娩時出血量は480mLであった。 出生後、手術室で男児と面会をして「無事に生まれてきてくれてありがとう」と話した。 帰室後、子宮底は臍高、硬度良好、悪露は赤色で20gであった。 後陣痛と創部痛があり夜間に鎮痛薬を使用した。 帝王切開術後3日、子宮底は臍下3横指、悪露は褐色であった。 乳房に熱感があり、乳管は左右とも3本開通しており、移行乳の分泌を認める。 看護師が訪室すると A さんは｢まだ、お腹の創が痛くて、動くのはつらいです｣と話す。 慣れない手付きで児に授乳をしながら｢上手にできなくてごめんね｣と児の顔を見て語りかけている。 A さんと児の目と目が合う様子がみられる。 アセスメントで適切なのはどれか。

1. 子宮復古が遅れている。
2. 乳汁分泌が遅れている。
3. 母子相互作用がみられる。
4. マタニティブルーズである。

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