Aさん（28歳、初産婦）は妊娠38週1日、順調な経過で経腟分娩した。
産後は夫が育児休業を取得し、自宅で夫と2人で子育てをする予定である。
産褥1日、バイタルサインは、体温36.7℃、脈拍70/分、整、血圧118/68mmHg、Hb12.0g/dL。
子宮底は臍下2横指のところに硬く触れている。
悪露は赤色で中等量、凝血の混入はない。
Aさんは授乳時に後陣痛を訴えている。
会陰縫合部に腫脹や発赤はなく、痛みは自制内である。
尿意の自覚があり、残尿感や排尿困難感はない。
産褥3日、A さんの夫から｢退院後は私が子どもの沐浴をします。
子どもの身体の洗い方は動画で学んだのですが、沐浴のときに注意することはありますか。
寒い時期なので心配です｣と看護師に質問があった。
A さんの夫への説明で適切なのはどれか。
正答1
解説
正解は1です。
新生児の沐浴では、体温の低下を防ぐことと、短時間で終えることが大切です。
新生児は体温調節機能が未熟で、寒い時期には特に熱を失いやすくなります。
【選択肢別解説】
1：○ 冷たい衣類を着せると、沐浴後に皮膚から熱が奪われます。
着替えを事前に準備し、冷たくないか確認しておくことで体温の低下を防げます。
2：× 湯に長く浸けると、かえって疲労し体力を消耗します。
湯に浸かる時間は5分程度、沐浴全体も10分程度で終えるようにします。
3：× 50℃の湯では熱傷を起こす危険があります。
湯の温度は38〜40℃程度にし、肘や湯温計で確かめます。
4：× 室温30℃は高すぎます。
沐浴する部屋は24〜26℃程度に暖め、すきま風が当たらないようにします。
【ポイント】
沐浴の目安は「室温24〜26℃、湯温38〜40℃、全体で10分程度」です。
沐浴は授乳直後や空腹時を避けて行います。