Aさん（81歳、女性）は夫（86歳）と2人で暮らしている。
高血圧症で内服治療をしているが、血圧のコントロールはできている。
両眼に老人性白内障があり、老人性難聴のために補聴器を使用している。
認知機能は問題なく、日常生活動作〈ADL〉はほぼ自立している。
1年前から両眼の羞明、霧視が強くなり、視力が低下して趣味の編み物ができなくなってきた。
また、家の中を移動するときに小さな段差につまずいたりドアにぶつかるなど、歩行時の転倒の危険性が増えた。
Aさんは自宅での生活を安全に送りたい、趣味を続けたいという希望があり、10日間程度の入院で両眼の超音波水晶体乳化吸引術と眼内レンズ挿入術を行うことになった。
A さんの手術は局所麻酔下で行われ、10 分程度で終了した。
手術中および手術直後のバイタルサインに問題はなく、病室に戻ってきた。
A さんは眼痛や頭痛、気分不快などの症状はなく、｢無事に終わって良かった｣と話している。
手術後の A さんへの説明で適切なのはどれか。
正答4
解説
正解は4です。
白内障手術（超音波水晶体乳化吸引術と眼内レンズ挿入術）の後は、眼内レンズの位置のずれや創の離開を防ぐことが大切です。
頭を強く振る、うつむく、眼をこするなどの動作は避けるよう説明します。
Aさんは術後の経過が順調で、眼痛や気分不快もありません。
【選択肢別解説】
1：× 手術当日は眼帯で眼を保護し、点眼は通常、翌日の診察後から開始します。
手術直後からではありません。
2：× 洗顔は感染予防のため術後1週間程度控え、清潔なタオルで眼の周囲を避けて顔を拭きます。
翌日からではありません。
3：× 白内障手術は局所麻酔で短時間で終わるため、24時間のベッド上安静は不要です。
トイレ歩行などは可能です。
4：○ 頭を振る動作は眼内レンズのずれや眼圧の上昇を招くおそれがあります。
医師の許可があるまで避けるよう説明します。
【ポイント】
術後は感染予防のため、眼帯や保護眼鏡の使用、点眼前の手洗いを指導します。
急な眼痛や視力低下は眼内炎などのサインのため、すぐ連絡するよう伝えます。