Aさん(81歳、女性)は夫(86歳)と2人で暮らしている。
高血圧症で内服治療をしているが、血圧のコントロールはできている。
両眼に老人性白内障があり、老人性難聴のために補聴器を使用している。
認知機能は問題なく、日常生活動作〈ADL〉はほぼ自立している。
1年前から両眼の羞明、霧視が強くなり、視力が低下して趣味の編み物ができなくなってきた。
また、家の中を移動するときに小さな段差につまずいたりドアにぶつかるなど、歩行時の転倒の危険性が増えた。
Aさんは自宅での生活を安全に送りたい、趣味を続けたいという希望があり、10日間程度の入院で両眼の超音波水晶体乳化吸引術と眼内レンズ挿入術を行うことになった。
入院当日、病棟の看護師が A さんに対してパンフレットを用いて手術前オリエンテーションを行うことになった。
A さんへのオリエンテーションの方法で適切なのはどれか。
正答4
解説
正解は4です。
Aさんは白内障で羞明(まぶしさ)と霧視があり、視力が低下しています。
また老人性難聴で補聴器を使用しています。
白内障では水晶体が黄色く濁るため、青系の色は見えにくい一方、赤など暖色系のはっきりした色は識別しやすくなります。
【選択肢別解説】
1:× Aさんは補聴器を使用しているため、耳元で大きな声を出すと音が割れて不快に感じます。
正面から、低めの声でゆっくりはっきり話します。
2:× 視力が低下した人に急に触れると驚かせてしまいます。
先に声をかけてから身体に触れます。
3:× 白内障では光が水晶体で散乱して強いまぶしさを感じます。
窓際の明るい場所は羞明が強くなるため避けます。
4:○ 白内障では赤色が識別しやすく、太く大きな文字は読みやすいです。
重要な注意点を赤色の太い文字で書くと伝わりやすくなります。
【ポイント】
高齢者への説明では、視覚と聴覚の両方の障害に配慮し、文字の大きさ、色、照明、話し方を工夫します。