正答4
解説
正解は4です。
この問題は筋萎縮性側索硬化症(ALS)で「出現しにくい症状」を選ぶので、○ が答え(出現しにくい症状)です。
ALSは、運動の指令を伝える神経(運動ニューロン)が障害され、全身の筋肉が徐々にやせて力が弱くなる進行性の病気です。
感覚を伝える神経は障害されにくいことが特徴です。
【選択肢別解説】
1:× 四肢の運動障害は、ALSの代表的な症状です。
手足の筋力が低下し、筋肉がやせていきます。
2:× 構音障害は、ALSで出現します。
舌や口の周りの筋肉が弱くなり、言葉をはっきり発音しにくくなります。
3:× 嚥下障害も、ALSで出現します。
飲み込みに関わる筋肉が弱くなるため、誤嚥の危険が高まります。
4:○ 感覚障害は、ALSでは出現しにくい症状です。
運動ニューロンが選択的に障害される病気のため、痛みや触った感じなどの感覚は保たれます。
5:× 呼吸障害は、ALSで出現します。
呼吸に使う筋肉が弱くなるため、病気が進むと人工呼吸器が必要になることがあります。
【ポイント】
ALSで出現しにくい症状は「感覚障害・眼球運動障害・膀胱直腸障害・褥瘡」で、陰性徴候と呼ばれます。
眼球の動きは保たれやすいため、視線入力などを使ったコミュニケーション支援が行われます。