正答1
解説
正解は1です。
この問題は、摂食・嚥下の5期(先行期・準備期・口腔期・咽頭期・食道期)の働きを問うています。
各期で何が起きているのかを順番に押さえることが大切です。
【選択肢別解説】
1:○ 先行期は、食べ物を目で見たりにおいをかいだりして認識する時期です。
この刺激によって唾液の分泌が増えます。
2:× 準備期は、食べ物をかみ砕いて唾液と混ぜる時期です。
嚥下性無呼吸がみられるのは、飲み込む瞬間の咽頭期です。
3:× 口腔期は、舌の動きで食塊をのどの奥へ送る時期です。
喉頭が閉鎖するのは咽頭期です。
4:× 食塊を形成するのは準備期です。
咽頭期は、嚥下反射によって食塊を食道へ送り込む時期です。
5:× 食道期は、食道の蠕動運動によって食塊を胃へ送る時期で、自分の意思では動かせない不随意的な運動です。
【ポイント】
自分の意思で動かせるのは先行期・準備期・口腔期で、咽頭期と食道期は反射や蠕動による不随意的な運動です。
誤嚥は主に咽頭期の障害で起こります。