正答2
解説
正解は2です。
バットやゴルフクラブ、ラケットのグリップエンドは、握ったときに小指球部へ当たります。
小指球部の深部で手掌側に突出している骨の部位が損傷を受けます。
【選択肢別解説】
1:× 三角骨骨折はグリップエンドの衝突では起こりにくい骨折です。
三角骨骨折は、手関節の背屈強制や手背への直達外力による背側の剥離骨折が多くみられます。
2:○ 有鈎骨骨折が生じます。
有鈎骨鈎は小指球部で手掌側へ突出しているため、グリップエンドが当たると直接衝撃を受けて骨折します。
3:× 月状骨骨折はグリップエンドの衝突では起こりにくい骨折です。
月状骨は手根骨の中央にあり、骨折はまれで、むしろキーンベック病(月状骨軟化症)が問題になります。
4:× 大菱形骨骨折はグリップエンドの衝突では起こりにくい骨折です。
大菱形骨は母指球側にあり、母指からの軸圧や橈屈強制で骨折します。
【ポイント】
有鈎骨鈎骨折は通常の手関節正面像では見逃されやすく、手根管撮影やCTで確認します。
鈎のそばを尺骨神経深枝が通るため、小指側の握り込み時痛や尺骨神経症状にも注意します。