正答2
解説
正解は2です。
この問題は急性膵炎の原因とならないものを選ぶので、○ が答え(原因とならないもの)です。
急性膵炎は、膵酵素が膵臓の中で活性化して膵臓自体を消化してしまう病気です。
【選択肢別解説】
1:× 自己免疫は膵炎の原因となります。
自己免疫性膵炎はIgG4が関与する膵炎で、膵臓のびまん性の腫大を起こします。
2:○ 胆嚢ポリープは急性膵炎の原因となりません。
胆嚢の内腔に突出した隆起性病変で、膵管や胆管の出口をふさぐことはありません。
3:× アルコール多飲は急性膵炎の原因となります。
男性では最も多い原因で、膵液の分泌亢進や膵管内の圧の上昇が関与します。
4:× 胆石・総胆管結石は急性膵炎の原因となります。
結石が十二指腸乳頭部にはまり込むと、膵液の流れが妨げられて膵炎を起こします。
【ポイント】
急性膵炎の二大原因はアルコールと胆石です。
ほかに、内視鏡的逆行性胆管膵管造影(ERCP)後、脂質異常症(高トリグリセリド血症)、薬剤なども原因になります。