正答4
解説
正解は4です。
膝関節内側側副靱帯（MCL）損傷の発生機序と症状、合併損傷を問う問題です。
MCLは膝の内側を支える靱帯で、膝に外反力が加わると損傷します。
膝靱帯損傷のなかで最も頻度の高い損傷です。
【選択肢別解説】
1：× 非接触型ではなく、接触型の損傷が多くみられます。
ラグビーやサッカーなどで膝の外側から他者がぶつかり、外反が強制されて発生します。
2：× 内反力ではなく、外反力が強制されて生じます。
内反力で損傷するのは、膝の外側を支える外側側副靱帯です。
3：× 単独損傷では膝くずれ現象は著明ではありません。
膝くずれは、前十字靱帯損傷で目立つ症状です。
4：○ 嵌頓症状（ロッキング）は、損傷した半月板が関節内に挟まって膝が動かなくなる症状です。
MCL損傷に嵌頓症状を伴う場合は、半月板損傷の合併を疑います。
【ポイント】
MCL損傷は、前十字靱帯損傷や内側半月板損傷と合併しやすく、三つが重なると「不幸の三徴候」と呼ばれます。
MCLの検査は、外反ストレステストや牽引アプライテストです。