正答1
解説
正解は1です。
ミッデルドルフ副子は三角副子とも呼ばれ、上腕骨骨幹部骨折などで肩関節を外転位に保つために用います。
体幹と上腕・前腕で三角形をつくるように固定します。
【選択肢別解説】
1:○ ミッデルドルフ副子固定は、肘関節屈曲位(約90度)、前腕中間位で行います。
肘を曲げることで副子に前腕を乗せやすく、上腕の筋の緊張もやわらぎます。
2:× 肘関節は伸展位ではなく屈曲位とします。
前腕も回外位ではなく中間位です。
3:× 肘関節屈曲位は正しいですが、前腕は回内位ではなく中間位とします。
中間位は前腕の筋の緊張が少なく、手を使いやすい肢位です。
4:× 前腕中間位は正しいですが、肘関節は伸展位ではなく屈曲位とします。
伸展位では三角副子の形に合わせられません。
【ポイント】
ミッデルドルフ副子は「肩関節外転位、肘関節90度屈曲位、前腕中間位」の組合せで覚えます。
多くの上肢固定で前腕は中間位が基本です。