正答2
解説
正解は2です。
末梢神経障害には、それぞれ特徴的な誘発テストや徴候があります。
障害名と検査・徴候の正しい対応が問われています。
【選択肢別解説】
1:× リュックサック麻痺は、重いリュックの肩ベルトで腕神経叢の上部(C5・C6)が圧迫される障害です。
スパーリングテストは頸椎神経根症を調べる検査なので、組合せが誤りです。
2:○ 肘部管症候群では、肘を最大屈曲位に保つと尺骨神経が伸張・圧迫されます。
小指や環指尺側のしびれが誘発されれば、肘屈曲テスト陽性です。
3:× ティアドロップサインは、後骨間神経麻痺ではなく前骨間神経麻痺の徴候です。
母指IP関節と示指DIP関節が屈曲できず、母指と示指で丸を作ると涙の滴の形になります。
後骨間神経麻痺では、手指のMP関節を伸展できない下垂指を呈します。
4:× フローマンサインは、手根管症候群ではなく尺骨神経麻痺の徴候です。
母指内転筋の麻痺を長母指屈筋で代償するため、紙をつまむと母指IP関節が屈曲します。
手根管症候群ではファレンテストやティネル徴候を用います。
【ポイント】
前骨間神経はティアドロップサイン、尺骨神経はフローマンサインと鷲手、手根管症候群はファレンテストと整理します。