正答4
解説
正解は4です。
膝半月板損傷は、若年者ではスポーツ中のひねり、高齢者では軽微な外力で起こることが多い外傷です。
【選択肢別解説】
1:× 半月板損傷は脛骨粗面を強打する直達外力では起こりません。
荷重下で膝を屈曲・回旋させる介達外力で、半月板が大腿骨と脛骨に挟まれて損傷します。
2:× 円板状半月は内側ではなく外側に多くみられます。
円板状半月は外側半月板損傷の原因になります。
3:× 疼痛や圧痛は、損傷側の側副靱帯付着部ではなく関節裂隙に生じます。
関節裂隙に一致する圧痛が半月板損傷の特徴です。
4:○ 高齢者の半月板損傷は退行性変化を基盤としています。
加齢で半月板が変性しているため、しゃがみ込みなどの軽い動作でも断裂します。
【ポイント】
半月板損傷の主症状は、関節裂隙の圧痛、嵌頓症状(ロッキング)、クリック、膝崩れです。
円板状半月は日本人に多く、外側半月板にみられます。